Протокол 2. Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом (люмбаго, ишиас)
Механизм: обезболивание через кожные депо и снятие отека нервного корешка (рефлекторно).
- Препарат: 30% водный раствор димексида + 2% новокаин.
- Методика: Поперечная на поясницу.
- Схема:
- Катод (-) на пояснице (Димексид — обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, вводится с минуса).
- Анод (+) на передней брюшной стенке (пупочная область) или крестце (Новокаин с плюса в данном случае играет роль индифферентного электрода, хотя может наноситься и на анод, полярность новокаина допускает вариации, но Димексид строго на минус).
- Лайфхак: Димексид сам по себе является отличным проводником, поэтому ток пациенты переносят очень мягко.
Протокол 3. Невралгия тройничного нерва / Нейропатия лицевого нерва
Механизм: Прямое воздействие на поверхностные ветви нерва. Здесь электрофорез наиболее эффективен, так как нерв расположен поверхностно!
- Препарат: Витамин В1 (тиамин) 1% + Лидокаин 2%.
- Методика: Маска Бергонье (полумаска) или точечные электроды по ходу ветвей нерва.
- Раскладка:
- Катод (-) на зоне выхода нерва (Лидокаин).
- Анод (+) на задней поверхности шеи (затылочная область) — Витамин В1 (вводится с плюса, улучшает трофику нерва).
РАЗДЕЛ 2: ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ
Протокол 4. Острый посттравматический отек (растяжение связок голеностопа, кисти)
Механизм: В острой фазе нельзя греть! Электрофорез (в отличие от УВЧ или магнитотерапии) не вызывает глубокого нагрева тканей, но стимулирует лимфодренаж.
- Препарат: Сульфат магния (MgSO₄) 5–10%.
- Методика: Продольная.
- Расположение:
- Анод (+) на пораженном суставе. Магний вводится с плюса, он обладает выраженным противоотечным и спазмолитическим действием.
- Катод (-) на противоположной стороне конечности (например, на голени) или по ходу лимфатических сосудов (вверх к паху/подмышке для стимуляции оттока).
Протокол 5. Контрактура сустава (тугоподвижность после иммобилизации гипсом)
Механизм: Разрушение излишков фибрина (спаек) в поверхностных тканях и капсуле сустава.
- Препарат: Лидаза (гиалуронидаза) 64 ЕД (разводится в дистиллированной воде или новокаине).
- Методика: Поперечная на сустав.
- Раскладка:
- Катод (-) на суставе. Лидаза вводится строго с минусовой стороны! Она «разжижает» межклеточное вещество, делая связки и рубцы более эластичными.
- Важно: лидаза применяется только в подостром периоде (когда нет активного воспаления и свежего кровотечения).
Протокол 6. Эпикондилит (локоть теннисиста/гольфиста)
Механизм: Надколенники плечевой кости находятся прямо под кожей — идеальная мишень для электрофореза.
- Препарат: Гидрокортизон (суспензия для инъекций, 1–2 мл).
- Методика: Поперечная на локтевой сустав.
- Расположение:
- Анод (+) на месте максимальной боли (надмыщелок). Глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон) вводятся с плюса.
- Катод (-) на внутренней стороне сустава.
- Нюанс: Используется именно ацетат гидрокортизона (не солу-медрол или дексаметазон, они не ионизируются в воде так же хорошо).
Протокол 7. Замедленная консолидация перелома (костная мозоль формируется медленно)
Механизм: Стимуляция остеогенеза за счет локального депо кальция и гальванического тока (ток поляризации стимулирует фибробласты и остеобласты).
- Препарат: Кальция хлорид 2-5%.
- Методика: Продольная.
- Раскладка:
- Катод (-) накладывается непосредственно на область перелома. Ионы кальция (двухвалентные катионы) вводятся строго с отрицательного полюса (исключение из правила катионов, связанное с особенностями диссоциации солей кальция в гальваническом поле).
- Анод (+) располагается на противоположной стороне конечности.
